Efectividad de la Terapia Acuática para el síntoma de la fatiga en el tratamiento de la esclerosis múltiple : un protocolo de estudio

Abstract

Introducción: La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad neurodegenerativa del sistema nervioso central que se caracteriza por síntomas como la fatiga, uno de los más comunes e incapacitantes. Aunque el tratamiento farmacológico es habitual, existen alternativas terapéuticas no farmacológicas, como la fisioterapia y, en particular, la terapia acuática. Objetivo: Evaluar la efectividad de la terapia acuática combinada con ejercicio terapéutico para reducir la fatiga y así generar una mejora en la calidad de vida de los pacientes con EM. Material y métodos: Se propone un ensayo clínico aleatorizado con 80 pacientes divididos en dos grupos: grupo experimental (terapia acuática + ejercicio terapéutico) y grupo control (solo ejercicio terapéutico). La intervención se realizará durante 12 semanas (36 sesiones en total). Se medirán las variables de fatiga, dolor, espasticidad y calidad de vida mediante escalas validadas (MFIS, EVA, Ashworth modificada y AQol-4D). Plan de análisis de los resultados: Se aplicarán análisis estadísticos con SPSS v.26.0. Se utilizarán pruebas como ANOVA de dos vías y Friedmann según la distribución de los datos. Se considerará un nivel de significación p<0.05 y se realizará una comparación entre los tres momentos de evaluación: inicio, fin de intervención y seguimiento a 30 días. Discusión/Conclusión: Se espera que la combinación de terapia acuática y ejercicio terapéutico sea más eficaz que el ejercicio solo para reducir la fatiga y mejorar la calidad de vida. Este estudio puede aportar evidencia para integrar la terapia acuática en los programas futuros de fisioterapia para EM.

Introduction: Multiple sclerosis (MS) is a neurodegenerative disease of the central nervous system charactericed by symptoms such as fatigue, one of the most common and disabling. Although pharmacological treatment is commonly used, there are non-pharmacological alternatives, such as physical therapy and, specifically, aquatic therapy. Objective: To evaluate the effectiveness of aquatic therapy combined with therapeutic exercise in reducing fatigue and improving quality of life in patients with MS. Material and Methods: A randomized controlled clinical trial is a proposed with 80 patients divided into two groups: experimental group (aquatic therapy + therapeutic exercise) and control group (therapeutic exercise only). The intervention will last 12 weeks (36sessions in total). Variables measured will include fatigue, pain, spasticity, and quality of life using validated scales (MFIS, VAS, Modified Ashworth Scale, and AQoL-4D). Results Analysis Plan: Statistical analyses will be conducted using SPSS v.26.0. Tests such as two-way ANOVA and Friedmann will be used depending on data distribution. A significance leve lof p<0.05 will be established. Comparisons will be made at three time points: baseline, post-intervention, and 30-day follow-up. Discussion/Conclusion: It is expected that combining aquatic therapy with therapeutic exercise will be more effective tan exercise alone in reducing fatigue and improving quality of life. This study may provide evidence to support the integration of aquatic therapy into physiotherapy programs for individuals with MS.