¿Mejora un protocolo fisioterapéutico durante el embarazo la recuperación tras una episiotomía?

Abstract

Introducción: La salud de las mujeres tras el parto puede verse afectada por intervenciones como la episiotomía. Estas prácticas pueden generar secuelas como disfunciones sexuales, incontinencia urinaria y dolor pélvico crónico. La fisioterapia prenatal, a través de ejercicios y técnicas manuales, podría prevenir o reducir estos efectos, mejorando la calidad de vida materna. Objetivo: El objetivo principal de este protocolo es realizar un estudio observacional retrospectivo para determinar la efectividad de la fisioterapia durante el embarazo para prevenir o reducir las secuelas de la episiotomía. Material y métodos: Se escogerán 46 mujeres primíparas entre 25 y 40 años a los 3 meses de ser sometidas a una episiotomía y se dividirán en un grupo control (sin fisioterapia prenatal) y un grupo experimental (con fisioterapia prenatal). Se evaluarán las siguientes variables: fuerza del suelo pélvico, incontinencias, función sexual, dolor, inflamación, sensibilidad, ansiedad y depresión y calidad de vida. Plan de análisis de los resultados: El análisis estadístico se realizará mediante pruebas paramétricas o no paramétricas, según la distribución de las variables. Se comprobará si las variables siguen una distribución normal y se compararán los datos entre grupos. Se establecerá un nivel de significancia de p < 0.05. Discusión/conclusión: Este estudio apunta a que la fisioterapia prenatal puede reducir secuelas asociadas a la episiotomía, como la dispareunia, el dolor pélvico y la incontinencia. Pese a las limitaciones del diseño retrospectivo, se espera que los resultados apoyen su incorporación en la atención obstétrica.

Introduction: Women's health after childbirth can be affected by interventions such as episiotomy. These practices may lead to long-term consequences, including sexual dysfunction, urinary incontinence, and chronic pelvic pain. Prenatal physiotherapy, through targeted exercises and manual techniques, could help prevent or reduce these effects, thereby improving maternal quality of life. Objective: The main objective of this protocol is to conduct a retrospective observational study to determine the effectiveness of physiotherapy during pregnancy in preventing or reducing the sequelae of episiotomy. Material and Methods: A total of 46 primiparous women aged between 25 and 40 will be selected three months after undergoing an episiotomy, and will be divided into a control group (without prenatal physiotherapy) and an experimental group (with prenatal physiotherapy). The following variables will be assessed: pelvic floor strength, incontinence, sexual function, pain, inflammation, sensitivity, anxiety and depression, and quality of life. Results analysis plan: Statistical analysis will be conducted using parametric or non-parametric tests based on variable distribution. Normality of the variables will be checked, and the data from both groups will be evaluated. A significance level of p < 0.05 will be set. Discussion/conclusion: This study suggests that prenatal physiotherapy may reduce sequelae associated with episiotomy, such as dyspareunia, pelvic pain and incontinence. Despite the limitations of the retrospective design, the results are expected to support its inclusion in obstetric care.