Efectividad de la Terapia Descongestiva Compleja combinada con Yoga y Pilates frente a la Terapia Estándar en el abordaje del linfedema

Abstract

Introducción: El cáncer de mama es la neoplasia más frecuente en mujeres a nivel mundial y su tratamiento puede producir diversas secuelas funcionales. Entre ellas, el linfedema del miembro superior constituye una de las complicaciones más habituales e incapacitantes, caracterizada por la acumulación de líquido rico en proteínas debido a la alteración del sistema linfático tras cirugía y radioterapia axilar. Esta condición puede provocar aumento del volumen del brazo, dolor, limitación funcional y disminución de la calidad de vida. Objetivos: Valorar la efectividad de la terapia descongestiva compleja combinada con yoga y pilates en pacientes con linfedema secundario al tratamiento del cáncer de mama. Metodología: Se plantea un ensayo clínico experimental y prospectivo con una muestra de 60 mujeres con linfedema del miembro superior secundario a cáncer de mama, procedentes del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Las participantes se dividirán aleatoriamente en dos grupos: un grupo convencional, que recibirá terapia descongestiva compleja, y un grupo experimental, que recibirá TDC combinada con sesiones de ejercicio basadas en yoga y pilates. Las variables analizadas incluirán volumen del linfedema, estadio, fuerza muscular, rango de movimiento articular, control motor, dolor y capacidad funcional de la extremidad superior. Plan de trabajo: El estudio se desarrolla en diferentes fases entre noviembre de 2025 y junio de 2027. Se realiza en 7 fases: etapa de revisión sistemática, diseño de investigación, envío y aprobación, contacto y recogida de muestras, ejecución, procesamiento de datos y análisis, y redacción del informe final. Discusión / Conclusión: Se espera que la combinación de terapia descongestiva compleja con ejercicios basados en yoga y pilates pueda ofrecer beneficios adicionales respecto al tratamiento convencional, favoreciendo la movilidad, la fuerza y el drenaje linfático. No obstante, será necesario analizar los resultados obtenidos para determinar la magnitud de estos efectos y valorar su posible implementación en programas de rehabilitación oncológica.

Introduction: Breast cancer is the most common neoplasm in women worldwide, and its treatment can produce various functional sequelae. Among these, upper limb lymphedema is one of the most common and debilitating complications, characterized by the accumulation of protein-rich fluid due to alterations in the lymphatic system following surgery and axillary radiotherapy. This condition can cause increased arm volume, pain, functional limitations, and a decreased quality of life. Objectives: Evaluate the effectiveness of complex decongestive therapy combined with yoga and Pilates in patients with lymphedema secondary to breast cancer treatment. Methodology: A prospective, experimental clinical trial is planned with a sample of 60 women with upper limb lymphedema secondary to breast cancer, from the Marqués de Valdecilla University Hospital. Participants will be randomly divided into two groups: a conventional group, which will receive complex decongestive therapy, and an experimental group, which will receive complex decongestive therapy combined with exercise sessions based on yoga and Pilates. The variables analyzed will include lymphedema volume, stage, muscle strength, range of motion, motor control, pain, and functional capacity of the upper limb. Work Plan: The study takes place in different phases between November 2025 and June 2027. It is carried out in 7 phases: systematic review stage, research design, submission and approval, contact and sample collection, execution, data processing and analysis, and dra fting of the final report. Discussion / Conclusion: The combination of complex decongestive therapy with yoga and Pilates - based exercises is expected to offer additional benefits compared to conventional treatment, promoting mobility, strength, and lymphatic drainage. However, further analysis of the result s will be necessary to determine the magnitude of these effects and assess their potential implementation in cancer rehabilitation programs.