Programa de salud: Maternidad sin humo. Mantener la abstinencia tabáquica en mujeres del Baix Llobregat que han dejado de fumar durante la gestación

Abstract

En la actualidad, un alto porcentaje de mujeres recae en el tabaquismo después del nacimiento del bebé y como consecuencia muchos niños se ven expuestos al humo del tabaco ambiental (HAT)(31). Por ello, se ha diseñado Maternidad sin Humo, un proyecto multicéntrico que pretende disminuir la prevalencia de puérperas fumadoras. El programa se implementará en todo el territorio del Baix Llobregat e irá dirigido a las mujeres que han dejado de fumar durante el embarazo. Se iniciará inmediatamente después del nacimiento del bebé, en la unidad de maternidad del Hospital Sant Joan de Déu (HSJD) y se extenderá durante un año, en el marco de Atención Primaria (AP). Con el fin de diseñar intervenciones específicas para este subgrupo de población, se ha utilizado el método PRECEDE que permite conocer los factores asociados a los comportamientos que se pretenden modificar: las recaídas en el tabaquismo durante el postparto y la dificultad para afrontar aspectos específicos del puerperio que promueven el retorno al consumo. Las intervenciones se basan en métodos mixtos que combinan estrategias conductuales y de incentivos. Éstas estarán dirigidas por enfermeras del ámbito materno-infantil. Se ha utilizado este tipo de diseño debido a que ha demostrado los mejores resultados en el tratamiento de las recaídas(26). En conclusión, el programa pretende conseguir un cambio de comportamiento eficaz y duradero. De este modo, se obtendrá el alcance y el efecto sostenido que se busca, mejorar la salud de la población femenina e infantil.

In the actuality, a high percentage of women relapses in the smoking after the birth of the baby and as a consequence a lot of children have been exposed to the environmental tobacco smoke (ETS)(31). Therefore, we have designed Maternity without smoke, a multicentre project who intends to decrease the prevalence of the postpartum smokers. The program will be implemented in all of the Baix Llobregat territory and will be directed at the women’s who have stopped smoking during pregnancy. It will start immediately after the birth of the baby, in the maternal unit of the Hospital Sant Joan de Déu (HSJD) and will extend during a year, in the context of primary care. In order to design specific interventions for this subgroup of population, we used the PRECEDE method that allows knowing the associated factors to the behaviors that we want to modify: relapses on the tobacco during the postpartum and the difficulty to face the specific aspects of postpartum that promoting the consumer return(26). Interventions are based on mixed methods that combine behavioral and incentives strategies. These will be addressed by nurses in the maternal and child area. We have used this type of design because it has been demonstrated the best results in the treatment of the relapsing. In conclusion, the program aims to achieve effective and durable behavior change. In this way, we obtain the scope and the sustainable effect that we search, improve the health of the female and child population.