Tendinosis de la pata de ganso relacionada con pacientes que padecen síndrome del colon irritable: valoración y tratamiento fisioterapéutico

Abstract

La tendinosis de la pata de ganso es un proceso de inflamación crónico con duración de más de 3 semanas y que genera alteración de la estructura del tendón. Esta tendinosis puede venir causada por varios factores extrínsecos y disfunciones de la extremidad inferior que influencian sobre ella, entre otros un factor de los más importantes es el valgo de rodilla estructural. Por otro lado, el Síndrome de intestino irritable (SII), se caracteriza por síntomas gastrointestinales recurrentes como dolor abdominal junto con alteraciones de hábito deposicional. Este trastorno del colon está relacionado con sensibilización central a nivel medular. Esto podría ayudar a la aparición del segmento facilitado y así influenciar a la tendinosis de la pata de ganso. Esto último es necesario para entender que el SII puede ser otro factor que ayude a que la tendinosis de la pata de ganso se propague en el tiempo. La valoración y el tratamiento de la tendinosis de la pata de ganso se dividirán en 2 grupos. Por un lado aquellos sujetos los cuales presentan tendinosis a causa de un valgo estructural y por otro aquellos sujetos que además de tendinosis presentan también SII. En este último grupo será necesario tratar el colon y la sensibilización central para la total recuperación de la tendinosis.

Pes anserinus tendinosis is described as one process of chronic inflammation of the knee joint. This pathology must have a duration higher than 3 weeks and this chronic situation affects the tendon structure. The tendinosis is caused by different factors and dysfunctions of the lower extremity, one of the most important factor must be knee structural valgus. On the other hand, Irritable bowel syndrome (IBS), is characterized by gastrointestinal symptoms with abdominal pain mixed with altered depositional habits. IBS is related with central sensitization in the spinal cord. This central sensitization could create a facilitated state and this could make an influence in pes anserinus tendinosis. The facilitated state is one way for understanding how can maintain the tendinosis along long time. The evaluation and treatment in pes anserinus tendinosis will be divided in 2 subgroups. In one group there will be patients who have tendinosis with knee valgus and in the other group patients who apart from tendinosis they also are diagnosed of IBS. In the last group it must be necessary the treatment of colon and central sensitization as one of the first treatment for the correct recuperation of the tendinosis.