Programa de salut per prevenir la depressió postpart a les dones dels barris de Sant Roc i Gorg de Badalona

Abstract

La Depressió Postpart (DPP) és un trastorn depressiu major que es manifesta a partir de la quarta setmana postpart i durant el primer any després del part i comporta unes conseqüències que perjudiquen a la mare, al nadó i a la seva família. Els principals factors de risc associats al desenvolupament de la patologia són de tipus psicològic (ansietat durant la gestació i el postpart i partir d’una concepció idealitzada de la maternitat) (1-3). Actualment, la DPP està considerada un problema de salut comunitària i està present en un 10 i 15% de les parteres espanyoles (4, 5). Tenint en compte la prevalença, les causes i les conseqüències de la DPP, hem detectat la necessitat d’implementar un programa d’educació per la salut amb l’objectiu de disminuir la incidència de la DPP a les dones dels barris de Gorg i Sant Roc de Badalona en un 15% en el període d’un any, on la prevalença d’aquesta patologia és d’un 13’08%. Per dissenyar el programa ens hem basat en el mètode PRECEDE, que ens ha permès identificar els factors que predisposen, reforcen i permeten l’aparició dels dos comportaments associats a la DPP que hem detectat i volem modificar: tenir unes expectatives poc reals de la maternitat i la gestió ineficaç de les emocions. L’avaluació es realitzarà comparant els resultats de l’Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) obtinguts abans i després de les intervencions totes elles liderades per infermeria. Finalment, voldríem posar èmfasis amb la poca consciència que tenen els professionals sanitaris sobre aquesta patologia i ressaltem la necessitat d’aprofitar la posició privilegiada en la que es troba infermeria a l’hora de poder detectar precoçment les dones amb DPP. Paraules clau: Depressió postpart, prevalença, infermeria, prevenció, factors de risc, conseqüències.

Postpartum Depression (PPD) is described as a psychiatric disorder that appears during the first year after delivery and has harmful consequences on the mother, on the child and on their family. The main risk factors are psicological and social factors, specifically to have ansiety during pregnancy and after delivery and to have unrealistic expectations on motherhood (1-3). Nowadays, PPD is a major públic Health problema affecting approximately from 10 to 15% of the Spanish mothers (4, 5) Once we analyzed the prevalence, the causes and consequences of the PPD, we found the need of implementing a Health program in order to decrease the PPD incidence in a 15% on mothers living in two Badalona districts: Gorg and Sant Roc during a whole year. Nowadays, a 13’08% of the mothers living in these districts are affected by the PPD. PRECEDE method has allowed us to identify the main factors that predispose, strengthen and facilitate the development of two behaviours associated with PPD: have unrealistic expectations on motherhood and to manage emotions ineffectively. As far as evaluation is concerned, it will be dynamic and continuous. In addition, in order to test the long term Health results, we will use the Edinburgh Postnatal DepressionScale (EPDS). To sum up, we would like to make a point of the health professionals unawareness about the PPD and the need of taking advantage to the nurse task characteristics in order to screen PPD early. Keywords: Postpartum Depression, Puerperium, Prevention, Health Program, Prevalence, Incidence, Nursing.