El canvi de conducta i estils de vida per disminuir les migranyes i augmentar la qualitat de vida: revisió bibliogràfica

Abstract

ANTECEDENTS : La migranya és una de les 20 primeres causes en el món que provoquen incapacitat. Com a conseqüència ocasiona grans problemes en la vida, laboral, social i familiar, creant també costos i gran incidència en baixes laborals. OBJECTIUS : Identificar l’efectivitat de la intervenció del canvi de conducta per disminuir els episodis de migranya i augmentar la qualitat de vida. METODOLOGIA : La cerca es va realitzar el 15 de març de 2015 a la base de dades MEDLINE via PubMed. Es van incloure revisions sistemàtiques. La qualitat metodològica dels estudis seleccionats es va avaluar mitjançant l’eina electrònica www.lecturacritica.com. RESULTATS : De les 430 referències identificades, una única revisió sistemàtica va complir els criteris d’elegibilitat. Aquesta revisió, inclou 14 assaigs dels quals nou van ser inclosos en una metaanàlisi. Els estudis mostren que la teràpia educacional va ser efectiva per millorar a mig termini la qualitat de vida, diferència mitjana estandarditzada (DME) de 0,36, la freqüència dels episodis (DME,-0,24) i la discapacitat (DME, -1,02). No obstant, els estudis mostraven heterogeneïtat. No es van observar efectes en els símptomes depressius i l’autoeficàcia. Com tampoc es va detectar biaix de publicació. CONCLUSIONS : La teràpia educacional pot ser efectiva per disminuir els episodis de migranya i augmentar la qualitat de vida de les persones que la pateixen.

BACKGROUND : Migraine is one of the 20 first world causes which provoke disability. In consequence, it has a big impact on professional life, as well as social and family life. Those create also costs and a big impact on sick leaves. OBJECTIVES : Identify the effectiveness of applying the change of behaviour of the subject, with the aim of reducing the migraine episodes and increase the life quality. METHODOLOGY : The research was made on March 15th 2015 at MEDLINE database through PubMed. We included systematic reviews. The methodological quality of the selected studies was assessed using the electronic tool www.lecturacritica.com. RESULTS : From the 430 identified references, just one systematic review fulfilled the eligibility criteria. This review includes 14 trials, nine from which were included on a meta-analysis. The researches show that educational therapy was effective to improve at intermediate term the life quality. The values got to 0,36 at Standardized mean difference (SMD), -0,24 the frequency of SMD episodes and -1,02 the SMD disability. However, the values obtained on the research shown certain degree of heterogeneity. There were no signs of effects on self-efficacy or depressive symptoms. And neither were any sign of evidence of publication bias. CONCLUSIONS : The educational therapy can be effective to reduce episodes of migraine and increase quality of life from the ones who suffer it