El impacto emocional de la muerte de los pacientes en la práctica asistencial enfermera y su relación con el Burnout y la “Fatiga por Compasión”

Abstract

En los últimos años, el proceso de morir se ha trasladado de los hogares a los hospitales, provocando una mayor invisibilidad social de la muerte. Enfermería es una de las profesiones con mayor contacto con pacientes en situación de últimos días de vida, y este contacto puede provocar desgaste emocional afectando tanto a la calidad de sus cuidados, como a su vida diaria, pudiendo llegar a producir Burnout y/o Fatiga por Compasión. Metodología: Estudio mixto, que se ejecutará en dos fases. La muestra estará constituida por enfermeros y enfermeras de cuidados paliativos. En la primera fase se realizará el estudio cuantitativo de diseño descriptivo, observacional y transversal con instrumentos de medición sobre el miedo a la muerte, el nivel de Burnout, la Fatiga por Compasión, y variables sociodemográficas. En la segunda fase se elaborará el estudio cualitativo de diseño fenomenológico, en el que se realizarán entrevistas semiestructuradas a profesionales de enfermería hasta llegar a la saturación de los datos. Conclusiones: Los profesionales de enfermería que trabajan en cuidados paliativos presentan riesgo de sufrir Burnout y Fatiga por Compasión. El cuidado al paciente en situación terminal y su familia son experiencias relatadas como estresantes por las propias enfermeras, así como generadoras de un importante impacto emocional. Para poder afrontar los cuidados en situaciones de final de vida y minimizar el impacto emocional es importante la formación en técnicas de afrontamiento, como son la desconexión emocional, la aceptación, el apoyo social y el distanciamiento entre otras.

In the last years, dying process has moved from homes to hospitals, causing a higher social death invisibility. Nursing is one of the occupations where the contact with patients at their last days of life is larger, so it can cause emotional stress affecting the quality of their care, as their daily life, generating Burnout and/or Compassion Fatigue. Method: A mixed two-phase study. The sample will be performed by palliative care nurses. In the first phase, the quantitative study is descriptive, observational and cross-sectional design with questionnaires about the fear of death, the level of Burnout, the Compassion Fatigue, and other sociodemographic variables. In the second phase, the qualitative study is a phenomenological design, in which semistructured interviews will do until reach to data saturation. Conclusions: Nurses working in palliative care is at risk for Burnout and Compassion Fatigue. Taking care of terminally ill patients and their families are stressful experiences reported by the nurses; moreover, they generate a significant emotional impact. Training in coping skills is important to can meet the care in end of life situations and minimize the emotional impact. Some of these coping skills can be emotional disconnection, acceptance, social support and distancing among others.