Diagnòstic de patrons de moviment alterats i tractament en Impingement fèmur-acetabular anterior

Abstract

INTRODUCCIÓ: El conflicte fèmur-acetabular o impingement fèmur-acetabular (FAI) és un concepte patomecànic que es descriu com el contacte prematur entre el fèmur i l'acetàbul. La conseqüència d'aquest conflicte es reprodueix en dolor a la cara anterior de maluc o ingle limitant així el moviment de l'articulació. És una causa d'aparició precoç d'osteoartitis de la coxofemoral. Fins fa relativament poc, sempre se l'havia relacionat amb deformitats de les estructures implicades, però s'ha demostrat que es pot donar per una mala biomecànica del cos associada a uns patrons de moviment incorrectes. OBJECTIUS: L’objectiu d’aquest treball és fer un anàlisi de la informació que hi ha actualment sobre el FAI en relació als patrons de la marxa, quina valoració i quin tractament ofereixen, i realitzar un protocol d’actuació vàlid per a tots els professionals que es trobin amb aquest tipus de pacients. RESULTATS – PLA D’ACTUACIÓ: El resultat de la recerca d’informació ha fet que s’hagi hagut d’estructurar un pla d’actuació complert pel tractament del FAI. El pla d’actuació s’enfoca a partir de l’anàlisi de la marxa en el pacient amb FAI, a més dels tests clínics i de control motor dels músculs afectats (CORE, gluti Mig i psoes) i la reeducació d’aquests. CONCLUSIONS: S’ha de seguir investigant sobre la relació del FAI amb els patrons de moviment que el poden provocar, ja que no hi ha referències que englobin una valoració i un tractament amplis per a tractar-lo. PARAULES CLAU : Pinçament fèmuracetabular, dolor maluc, anàlisi moviment, valoració, tractament

INTRODUCTION: The impingement femoroacetabular is a patomechanic concept which can be described as the premature contact between the femur and the acetabulum. The main consequence of this conflicto is the presence of pain either in the interior face of the hip or in the groin, limiting and reducing the motion of the hip. It is one cause of the early appearence of Osteoarthritis of the coxofemoral joint. Until a while ago, it was always related or linked with deformation of the structure implicated, but it has been proven that it can also be given by an incorrect biomechanic asociated with patterns of incorrect motion. OBJECTIVES: The main goal of this project is to make an analysis based on all the current evidence about the FAI associated to patterns of gait, what analysis and treatment it offers and to design a valid action protocol for all the professional people who have to deal with this sort of patients. RESULTS: The results of the studied information require the creation of the structure at a complete plan of action for the treatment of the FAI. The action plan is designed based on the analysis of the FAI’s patient, as well as the clinic tests and the motor control tests of the affected muscles and the reduction of those. CONCLUSIONS: It is needed further investigation about the relationship between the FAI and the patterns of motion that can cause it, mainly because there are no references which can bring together an evaluation and a treatment broad enough to treat it. KEYWORDS: Impingement femoracetabular, hip pain, movement analysis, valoration, treatment.