Diagnóstico, abordaje terapéutico y prevención de la patología tendinosa del manguito rotador en el nadador de crol

Abstract

La natación es uno de los deportes más practicados en todo el mundo, y por lo tanto, son muchas las personas que sufren lesiones como consecuencia de su práctica. El hombro es la articulación que presenta una mayor incidencia de lesiones, fundamentalmente, debido al gran número de repeticiones que comporta nadar durante muchas horas a lo largo de la semana. Esta patología recibe el nombre del hombro de nadador, y se trata de un pinzamiento subacromial consecuencia de diversos factores, como por ejemplo, una técnica incorrecta, una excesiva laxitud ligamentosa del hombro con su consecuente inestabilidad o una musculatura estabilizadora de la escápula débil. Lo más importante a la hora de evaluarlo y tratarlo es contemplar el hombro como parte de toda una cadena cinética que tiene que trabajar en harmonía y no como a una articulación aislada. La escápula tiene un papel fundamental en su recuperación, pues tiene que existir una perfecta sinergia entre los grupos musculares que intervienen en la movilidad de la escápula y del hombro y unos correctos tiempos de activación de cada grupo muscular para recuperar la correcta biomecánica del hombro. Por último, cabe destacar la relevancia de establecer un buen protocolo de prevención, que incorporado en la práctica habitual de los nadadores, reduciría enormemente el número de lesiones y mejoraría su calidad de vida.

Swimming is one of the most trained sports in the entire world, hence the important amount of people who suffer injuries when practising it. In this case, the shoulder is the joint that presents a higher impact of injuries, mainly due to the constant number of repetitions that swimming involves for all the hours per training session throughout a week. This pathology, which is recognised as swimmer’s shoulder, treats about a subacromial impingement as a result of various factors, such as improper techniques, excessive shoulder’s ligamentous laxity with its consequent instability or a weakness of the musculature that stabilizes the scapula. At the time of evaluating and treating the pathology, the key point is to consider the shoulder as a part of a whole kinetic chain, which works in harmony, and avoid looking at it as an isolated joint. The scapula has a vital role in its recovery, since firstly, it must exist a perfect synergy between muscles groups that participate in the scapula and shoulder’s mobility, and secondly, it must have the correct activation times of each muscles group in order to recover the right biomechanics of the shoulder. To conclude, it is remarkable the relevance to establish a proper prevention protocol, that once it is incorporated in the regular training of swimmers, it would enormously reduce the number of injuries and considerately improve swimmer’s quality life.