La movilización precoz en el paciente de cuidados intensivos

Abstract

INTRODUCCIÓN: Desde hace muchos años, el reposo en cama ha sido aconsejado como un tratamiento conservador, siendo especialmente frecuente en las unidades de cuidados intensivos. Como causa de este largo periodo de reposo absoluto, el paciente puede padecer efectos secundarios como una disfunción neuromuscular profunda. Es por ello que se necesita realizar tratamientos preventivos, como la movilización temprana, con el fin de evitar la posible debilidad derivada del reposo o inactividad. OBJETIVOS: El objetivo general de este trabajo es explorar la evidencia disponible sobre los beneficios de la movilización precoz de los pacientes en las unidades de cuidados intensivos. Como objetivos secundarios se plantea: determinar las posibles complicaciones que pueden derivar de la movilización temprana en los pacientes ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y explorar la evidencia disponible sobre los protocolos de movilización temprana existentes hasta el momento en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). MATERIAL Y MÉTODOS: Se ha realizado una búsqueda en las principales bases de datos científicas de la salud tales como Pubmed, Medline, google académico y bibliotecas electrónicas como Scielo. CONCLUSIONES: Los efectos secundarios derivados de un largo ingreso en la UCI son poco valorados en un alto porcentaje de pacientes. La movilización precoz ofrece beneficios en términos de salud, para disminuir el tiempo de ingreso en la UCI y la estancia media en la unidad de hospitalización. Además, la realización de la movilización temprana es beneficiosa para evitar la debilidad adquirida y el delirio en estos pacientes. PALABRAS CLAVE: Movilización temprana, UCI, paciente crítico y unidad de cuidados intensivos.

BACKGROUND: For many years, bed rest has been advised as a conservative treatment. In intensive care units, bed rest is especially frequent. As a cause of this long period of bed rest, the patient can suffer side effects such as a deep neuromuscular dysfunction. Therefore, is necessary to carry out preventive treatments, like early mobilization, in order to avoid weakness. PURPOSE: The main objective of this work is to explore the available evidence on the benefits of the early mobilization on patients in intensive care units. Secondary objectives are: determine the possible complications that can arise from early mobilization in patients admitted to a unit of intensive care (ICU) and explore the available evidence on mobilization protocols early existing so far in units of intensive care (ICU). METHOD/DESIGN: Carried out a search in the major scientific databases of health such as Pubmed, Medline, google academic and electronic libraries as Scielo. CONCLUSIONS: Side effects, derived from a long entry in the ICU are little valued at high per cent of patients. The early mobilization offers benefits in terms of health, to reduce the time of admission to the ICU and the total time of hospitalization. In addition, the realization of early mobilization is beneficial to prevent acquired weakness and delirium in such patients. KEY WORDS: Early mobilization, ICU, critical patient and intensive care unit.