¿Es la relaxina un factor limitante en el tratamiento conservador del hallux abducto valgus?

Abstract

El HAV es una deformidad musculoesquelética del pie altamente prevalente y progresiva. La prevalencia de la patología es superior en mujeres, las cuales además cursan con altos niveles de relaxina en los procesos del embarazo y la menopausia. El ejercicio de fuerza y la movilidad se postulan como principales pilares del tratamiento conservador. Objetivos Evaluar la efectividad del tratamiento conservador del HAV en mujeres con niveles elevados de relaxina. Material y métodos 51 mujeres con dolor y pérdida de funcionalidad debido a la patología HAV, divididas en grupo control n=17, grupo embarazadas n=17, y grupo postmenopausia n=17, llevan a cabo un tratamiento de fuerza y movilidad para la mejora de su sintomatología Fortalezas y debilidades Aunque con una muestra relativamente pequeña, es el primer estudio que observa la eficacia del tratamiento conservador en mujeres con altos niveles de relaxina debido al embarazo y la menopausia. Arrojará luz sobre el pronóstico del HAV en mujeres embarazadas y menopáusicas. Por otra parte, la muestra podría ser pequeña para extrapolarla a toda la población. Plan de análisis de los resultados Se espera encontrar una eficacia menor del tratamiento respecto a mujeres con HAV sin circunstancias especiales, es decir con niveles de relaxina “normales”. Discusión/Conclusión El tratamiento conservador de fuerza y movilidad es a priori la mejor opción para tratar el HAV en primera instancia, indistintamente de los niveles de relaxina aunque se necesitan más estudios al respecto.

HAV is a highly prevalent and progressive musculoskeletal foot deformity. The prevalence of the pathology is higher in women, who also have high relaxin levels during pregnancy and menopause. Strength exercise and mobility are postulated as the main pillars of conservative treatment. Objectives To evaluate the effectiveness of conservative treatment of AVH in women with elevated relaxin levels. Material and methods 51 women with pain and loss of function due to HAV pathology, divided into control group n=17, pregnant group n=17, and postmenopausal group n=17, underwent strength and mobility treatment for the improvement of their symptomatology. Strengths and weaknesses Although with a relatively small sample, this is the first study to observe the efficacy of conservative treatment in women with high relaxin levels due to pregnancy and menopause. Sheds light on prognosis in HAV in pregnant and menopausal women. On the other hand, the sample may be too small to extrapolate to the entire population. Plan for analysis of the results We expect to find lower efficacy of treatment with respect to women with HAV without special circumstances, i.e. with "normal" relaxin levels. Discussion/Conclusion Conservative treatment of strength and mobility is a priori the best option for treating AVH in the first instance, regardless of relaxin levels, although further studies are needed.