Efectos de un programa de ejercicio terapéutico contra terapia por restricción del lado sano en miembro superior en pacientes con ACV : un protocolo de estudio

Abstract

RESUMEN: Introducción: el accidente cerebrovascular es la primera causa de discapacidad adquirida en el adulto y, en el presente, constituye la segunda causa de muerte en el mundo. Dentro de la gran variabilidad de sus síntomas, se destacan en este trabajo los de carácter motor con repercusión en la extremidad superior. Objetivo: demostrar que el ejercicio terapéutico es más eficaz que la terapia por restricción del lado sano. Material y métodos: 56 pacientes que han sufrido ACV y se encuentran en un estadío subagudo serán divididos en dos grupos. El grupo A recibirá un tratamiento de ejercicio terapéutico y, el grupo B, se someterá a un protocolo de intervención de terapia por restricción del lado sano. En total, el grupo A tendrá 12 sesiones de 1 hora repartidas en 4 semanas y, el grupo B, tendrá 10 sesiones de 3,5 horas repartidas en dos semanas. Los datos serán recogidos mediante dinamometría, Escala de Ashworth Modificada, Escala de Fugl - Meyer, Box and Block Test, Nine - Hole Peg Test y ECVI - 38. Plan de análisis de los resultados: se compararán los resultados obtenidos de las variables entre los dos grupos y entre las mediciones del inicio y del final. Fortalezas y debilidades: aunque con una muestra pequeña y heterogénea, se trata del primer estudio que analiza y compara los resultados entre el ejercicio terapéutico y la terapia por restricción del lado sano. Discusión / Conclusión: se esperan obtener mejores resultados para el grupo A que para el grupo B. El ejercicio terapéutico está demostrando ser un abordaje con resultados satisfactorios en el campo de la rehabilitación neurológica.

ABSTRACT: Introduction: stroke is the first cause of acquired disability in adults and, nowadays, it is the second cause of death in the world. Within the great variability of its symptoms, those of a motor nature with repercussions on the upper extremity stand out in this work. Objective: to demonstrate that therapeutic exercise is more effective than constraint induced movement therapy. Material and methods: 56 patients who have suffered a stroke and are in a subacute stage will be divided into two groups. Group A will receive a therapeutic exercise treatment and group B will undergo an intervention protocol of constraint induced movement therapy. In total, group A will have 12 sessions of 1 hour spread over 4 weeks and group B will have 10 sessions of 3.5 hours spread over two weeks. The data will be collected by dynamometry, Modified Ashworth Scale, Fugl - Meyer Assessment, Box and Block Test, Nine - Hole Peg Test and ECVI - 38. Results analysis plan: the results obtained from the variables between the two groups and between the measurements at the beginning and at the end will be compared. Strengths and weaknesses: although with a small and heterogeneous sample, this is the first study to analyze and compare the results between therapeutic exercise and constraint induced movement therapy. Discussion / Conclusion: better results are expected for group A than for group B. Therapeutic exercise is proving to be an approach with satisfactory results in the field of neurological rehabilitation.