Eficacia de la terapia manual en el estreñimiento infantil en niños/as entre 6 meses y 3 años

Abstract

RESUMEN : El estreñimiento funcional infantil es un problema común que afecta a la población pediátrica que se caracteriza por la dificultad recurrente para evacuar sin una causa orgánica identificable. Su abordaje, requiere una perspectiva multidisciplinaria e integral en el campo de la salud. Este estudio proporciona una visión actualizada del estado del arte, identificando los factores de riesgo y las estrategias terapéuticas eficaces para mejorar la calidad de vida de los niños y sus familias. Los objetivos son evaluar la eficacia de la terapia manual para normalizar la consistencia de las deposiciones en niños/as de entre 6 meses y 3 años que padecen estreñimiento funcional. Además, analizar si se reduce el dolor y si hay una buena adherencia al tratamiento propuesto Es un estudio científico, piloto, analítico, de intervención, prospectivo y longitudinal no controlado, de tipo antes-después por intención de tratar. Los participantes son 5 niños/as entre 6 meses y 3 años, con un diagnóstico médico de estreñimiento funcional infantil según los criterios de Roma IV, que no han recibido tratamiento de fisioterapia y no tengan una patología orgánica. Se analiza la consistencia de las heces con la escala de Bristol, el dolor mediante la escala del Llanto y la adherencia al tratamiento mediante un calendario personalizado. Al final del tratamiento no se obtuvo una p significativa en cuanto la consistencia de las heces. Sin embargo, si se obtuvo una p de una cola significativa de 0.00349 en la reducción del dolor. En cuanto a la adherencia al tratamiento, solo 1 paciente realizo el tratamiento un 80% de los días. El estudio proporciona evidencia sobre los beneficiosos de la terapia manual en la reducción del dolor, sugiriendo nuevas investigaciones que combinen la terapia manual con otras modalidades terapéuticas que un enfoque integral más efectivo para el manejo del estreñimiento. PALABRAS CLAVE : Estreñimiento; farmacológico; fisioterapia; manipulación; masaje; terapia por ejercicio; tratamiento

ABSTRACT : Functional constipation in children is a common problem that affects the pediatric population. It is characterized by recurrent difficulty in evacuating without an identifiable organic cause. Its approach requires a multidisciplinary and comprehensive perspective in the field of health. This study provides an updated overview, identifying risk factors and effective therapeutic strategies to improve the quality of life for children and their families. The objectives are to evaluate the effectiveness of manual therapy in normalizing stool consistency in children aged 6 months to 3 years with functional constipation, as well as to analyze whether it reduces pain and promotes good adherence to the proposed treatment. This is a scientific, pilot, analytical, intervention-based, prospective, and non-controlled longitudinal study, using a pre-post design with an intention-to-treat approach. The participants consist of 5 children aged 6 months to 3 years, diagnosed with functional constipation according to the Rome IV criteria, who have not received physiotherapy treatment and do not have an organic pathology. Stool consistency is analyzed using the Bristol Stool Scale, pain levels are assessed using the Crying Scale, and adherence to treatment is measured with a personalized calendar. At the end of the treatment, no statistically significant p-value was obtained for stool consistency. However, a one-tailed p-value of 0.00349 was obtained for the reduction of pain. As for adherence to treatment, only 1 patient followed the treatment for 80% of the days. The study provides evidence on the beneficial effects of manual therapy in reducing pain and suggests the need for further research to explore the combination of manual therapy with other therapeutic modalities for a more effective and comprehensive approach to managing constipation. KEYWORDS : Constipation; exercise therapy; manual therapy; massage; musculoskeletal manipulation;pharmacology; phisyotherapy; treatment