Valoració i pautes de tractament per l’abordatge de la dismenorrea primària

Abstract

RESUM : INTRODUCCIÓ: Actualment, un elevat percentatge de la població pateix dismenorrea, el dolor durant o abans de la menstruació. Una patologia normalitzada per la societat i que trobem en els cercles més propers. Així i tot, no hi ha suficient evidència quant a un protocol de tractament determinat per aquesta. OBJECTIUS: L’objectiu és estudiar la dismenorrea primària amb la finalitat d’elaborar un pla de diagnòstic i tractament protocol·litzat. RESULTATS: Es realitza un diagnòstic basat en l’evidència més actual amb una anamnesi completa i que té en compte el sòl pelvià, proves diagnòstiques, palpació i el test de mobilitat de l’úter. Amb aquestes dades es diferència en dismenorrea secundària, úter fix, dismenorrea primària amb component psicològic, i sense, i amb conflictes de punts gatells. Dels grups obtinguts es tractaran els que pateixin dismenorrea primària amb un pla terapèutic comú en el qual fan exercici físic, educació al pacient i reducció hàbits tòxics. En cas de tenir un component psicològic s’afegeixen tècniques de relaxació, com aromateràpia amb massatge i ioga. CONCLUSIONS: El pla terapèutic proposat permet diagnosticar i tractar la dismenorrea primària amb eines basades en l’evidència més actualitzada. Tot i que encara queda molt per la recerca d’un protocol estandarditzat. PARAULES CLAU : Dismenorrea, dismenorrea primària, fisioteràpia, tractament, exercici terapèutic, dolor menstrual

ABSTRACT : INTRODUCTION: Currently, a high percentage of the population suffers from dysmenorrhea, the pain during or before menstruation. This pathology is normalised by society and found in the closest circles. Even though, there is not enough evidence regarding a treatment protocol determined by this. OBJECTIVES: The aim is to study primary dysmenorrhea in order to develop a protocolised diagnosis and treatment plan. RESULTS: A diagnosis is made based on the most current evidence with a complete anamnesis and taking into account the pelvic floor, diagnostic tests, palpation and the uterine mobility test. These data are used to differentiate between secondary dysmenorrhea, fixed uterus, primary dysmenorrhea with and without a psychological component, and trigger point conflict. Of the groups obtained, those suffering from primary dysmenorrhea will be treated with a common therapeutic plan in which physical exercise, patient education and reduction of toxic habits will be carried out. In case of having a psychological component, relaxation techniques are added, like aromatherapy with massage and yoga. CONCLUSION: The proposed therapeutic plan makes it possible to diagnose and treat primary dysmenorrhea with tools based on the most up-to-date evidence. Despite that, there is still a long way to go in the search for a standardised protocol. KEYWORDS : Dysmenorrhea, primary dysmenorrhea, physiotherapy, treatment, therapeutic exercise, menstrual pain