Intervención de fisioterapia mediante ejercicio terapéutico en mujeres con Esclerosis Múltiple: valoración y pautas de tratamiento

Abstract

RESUMEN : INTRODUCCIÓN: La esclerosis múltiple (EM) es un trastorno neurodegenerativo del sistema nervioso central (SNC) de origen desconocido, afecta a casi 2,5 millones de personas adultas en todo el mundo y es la tercera causa más importante de problemas neurológicos en personas adultas. El desarrollo de la EM viene determinado por múltiples causas, existen factores de riesgo que pueden aumentar la probabilidad de desarrollar esta patología y una gran variedad de síntomas (físicos, cognitivos y mentales). OBJETIVOS: Se propone un protocolo de valoración y tratamiento mediante el ejercicio terapéutico en mujeres con EM con la evidencia actual. Los síntomas que se abordan son fatiga, disfunción cognitiva y depresión y ansiedad, los principales en mujeres. RESULTADOS: Se divide a las pacientes en estos tres grupos según su sintomatología más prevalente, sabiendo que, si existe más de un síntoma, se abordará de manera secuencial. De esta manera, se utilizan ciertas escalas para clasificar a las pacientes y se desarrollarán tres planes de actuación principalmente a través del ejercicio terapéutico -HIIT, entrenamiento aeróbico, hidroterapia-, además de rehabilitación cognitiva y de terapia psicológica, de 12 semanas de duración como máximo. CONCLUSIONES: Mediante este protocolo se pretende mejorar la sintomatología a tratar, además de la calidad de vida, independencia funcional, capacidad aeróbica, fuerza, memoria a largo plazo y atención compleja, entre otros objetivos. En definitiva, tras una revisión bibliográfica exhaustiva de la EM, se propone un novedoso protocolo de valoración y tratamiento para mujeres con EM para mejorar sus síntomas de fatiga, disfunción cognitiva y depresión y ansiedad. PALABRAS CLAVE : Esclerosis Múltiple, Mujeres, Fisioterapia, Terapia por Ejercicio, Diagnóstico, Epidemiología

ABSTRACT : INTRODUCTION: Multiple sclerosis (EM) is an unknown-origin neurodegenerative disorder of the central nervous system (SNC) that affects nearly 2.5 million adults worldwide. It ranks as the third most significant cause of neurological problems in adults. The development of EM is influenced by multiple factors, including various risk factors that can increase the likelihood of developing this condition, as well as a wide range of physical, cognitive, and mental symptoms. GOALS: A proposed protocol for assessing and treating EM in women focuses on addressing the most prevalent symptoms, namely fatigue, cognitive dysfunction, and depression and anxiety based on current evidence-based therapeutic exercise. OUTCOMES: Patients are divided into three groups based on their most prevalent symptoms. If multiple symptoms are present, they will be addressed sequentially. Specific scales are employed to classify the patients, and three primary action plans are developed, primarily utilizing therapeutic exercise methods such as high-intensity interval training (HIIT), aerobic training, and hydrotherapy. Additionally, cognitive rehabilitation and psychological therapy are included, with a maximum duration of 12 weeks. CONCLUSION: The goal of this protocol is to improve the targeted symptoms as well as the overall quality of life, functional independence, aerobic capacity, strength, long-term memory, and complex attention, among other objectives. In conclusion, following an extensive literature review on EM, a novel assessment and treatment protocol is proposed for women with EM to alleviate their symptoms of fatigue, cognitive dysfunction, and depression and anxiety. KEYWORDS :Multiple Sclerosis, Women, Physical Therapy Modalities, Exercise Therapy, Diagnosis, Epidemiology