Evaluación y abordaje fisioterapéutico de las Tendinopatías de Aquiles en corredores amateurs

Abstract

INTRODUCCIÓN: La tendinopatía del tendón de Aquiles es una lesión común causada por movimientos repetitivos, especialmente en deportistas y personas activas. Esta condición provoca dolor y disfunción que requieren tratamientos adecuados para restaurar la función normal del tendón. OBJETIVOS: La revisión bibliográfica analiza las tendinopatías del tendón de Aquiles (TA) en corredores, con el objetivo de comprender su impacto en la actividad física. Los objetivos incluyen comprender las TA, estudiar su anatomía y fisiopatología, identificar desequilibrios en el tendón, examinar métodos de diagnóstico, evaluación y clasificación de las TA, así como explorar tratamientos y protocolos establecidos. Además, la revisión aborda la cronología de las lesiones asociadas a las TA, ofreciendo una perspectiva completa para un plan de tratamiento óptimo. RESULTADOS: Los resultados del estudio muestran la eficacia de relacionar el trabajo excéntrico de Alfredson con el entrenamiento de resistencia pesada y lenta: Heavy Slow Resistance (HSR). Este plan incluye intervenciones específicas para las fases agudas y crónicas de la lesión, así como para el retorno al juego. En la fase aguda, los ejercicios excéntrico-concéntricos son efectivos para aumentar la tolerancia del tendón a la carga y reducir el dolor. Para la fase crónica y el retorno al juego, se recomienda el tratamiento tipo HSR, con una progresión adaptada a la tolerancia del paciente. CONCLUSIONES: El trabajo propone un enfoque innovador para tratar las tendinopatías del tendón de Aquiles en corredores, introduciendo criterios de progresión específicos para cada fase de la lesión. Este método personalizado se evalúa continuamente mediante indicadores relevantes. Aunque prometedor, requiere ensayos clínicos para validar su eficacia a largo plazo. Las hipótesis formuladas buscan demostrar la mejora funcional y estructural del tendón de Aquiles en corredores aficionados mediante este tratamiento basado en evidencia científica. PALABRAS CLAVE: Anomalías; corredores (no indexada en MeSH y DeCS); ejercicio físico; factores de riesgo; tendón de Aquiles; tratamiento conservador; terapia física; terapia manual.

INTRODUCTION: Achilles tendon tendinopathy is a common injury caused by repetitive movements, especially in athletes and active individuals. This condition results in pain and dysfunction that require appropriate treatments to restore normal tendon function. OBJECTIVES: The literature review analyzes Achilles tendon tendinopathies (AT) in runners, aiming to understand their impact on physical activity. Objectives include understanding AT, studying their anatomy and pathophysiology, identifying imbalances in the tendon, examining methods of diagnosis, evaluation, and classification of AT, as well as exploring established treatments and protocols. Additionally, the review addresses the timeline of injuries associated with AT, providing a comprehensive perspective for an optimal treatment plan. RESULTS: The study results demonstrate the effectiveness of linking Alfredson's eccentric work with heavy slow resistance (HSR) training. This plan includes specific interventions for the acute and chronic phases of the injury, as well as for return to play. In the acute phase, eccentric-concentric exercises are effective in increasing tendon tolerance to load and reducing pain. For the chronic phase and return to play, HSR-type treatment is recommended, with progression tailored to patient tolerance. CONCLUSIONS: The work proposes an innovative approach to treating Achilles tendon tendinopathies in runners by introducing specific progression criteria for each phase of the injury. This personalized method is continuously evaluated using relevant indicators. While promising, it requires clinical trials to validate its long-term effectiveness. The hypotheses formulated aim to demonstrate functional and structural improvement of the Achilles tendon in amateur runners through this evidence-based treatment. KEYWORDS: Anomalies; runners (not indexed in MeSH and DeCS); physical exercise; risk factors; Achilles tendon; conservative treatment; physical therapy; manual therapy.