Efectividad de la terapia de restricción del flujo sanguíneo (BFR) combinado con trabajo de fuerza para patología del manguito rotador en deportistas overhead : protocolo de ensayo clínico aleatorizado

Abstract

Introducción La tendinopatía del manguito rotador es una de las principales causas de dolor y disfunción del hombro, especialmente en deportistas overhead. El tratamiento conservador basado en ejercicio terapéutico es la primera línea de intervención, aunque en fases iniciales el dolor puede limitar la aplicación de cargas elevadas. La terapia de restricción del flujo sanguíneo (BFR) permite generar adaptaciones musculares con cargas bajas, lo que la convierte en una opción prometedora en este contexto. • Objetivo Determinar la eficacia de la terapia BFR combinada con ejercicio de fuerza para reducir el dolor en deportistas overhead con tendinopatía del manguito rotador. • Material y métodos Se propone un ensayo clínico aleatorizado, controlado y simple ciego con 64 participantes distribuidos en dos grupos: grupo intervención (ejercicio + BFR) y grupo control (ejercicio). Se evaluarán las siguientes variables: dolor (NPRS), fuerza, rango de movimiento, funcionalidad (DASH, SPADI, KJOC) y grosor tendinoso mediante ecografía. • Plan de trabajo El estudio se desarrollará entre septiembre de 2026 y julio de 2027 en cinco fases: revisión bibliográfica, planificación, ejecución del estudio, análisis de datos y difusión de resultados. • Discusión / Conclusión Se espera que la combinación de BFR con ejercicio de fuerza produzca mayores mejoras en dolor, fuerza y funcionalidad respecto al ejercicio convencional. El BFR podría ser especialmente útil en fases iniciales donde la carga está limitada por el dolor, aunque la evidencia actual es limitada y requiere estudios más estandarizados.

Introduction Rotator cuff tendinopathy is one of the main causes of shoulder pain and dysfunction, particularly in overhead athletes. Conservative treatment based on therapeutic exercise is the first-line approach; however, pain in early stages may limit the use of high loads. Blood flow restriction (BFR) therapy allows muscular adaptations with low loads, making it a promising alternative. • Objective To determine the effectiveness of BFR therapy combined with strength training in reducing pain in overhead athletes with rotator cuff tendinopathy. • Material and Methods A randomized, controlled, single-blind clinical trial with 64 participants is proposed. Subjects will be allocated into two groups: intervention group (exercise + BFR) and control group (exercise only). Outcomes include pain (NPRS), strength, range of motion, shoulder function (DASH, SPADI, KJOC), and tendon thickness assessed by ultrasound. • Working Plan The study will be conducted from September 2026 to July 2027 in five phases: literature review, study planning, implementation, data analysis, and dissemination of results. • Discussion / Conclusion BFR combined with strength training is expected to produce greater improvements in pain, strength, and function compared to conventional exercise. It may be especially useful in early stages when high loads are not tolerated, although further standardized research is needed.