Protocolo de ensayo clínico para evaluar la eficacia del entrenamiento del suelo pélvico en mujeres con incontinencia urinaria tras ictus

Abstract

INTRODUCCIÓN La IU de urgencia es una secuela altamente limitante en mujeres tras sufrir un ictus. Sin embargo, la rehabilitación convencional suele centrarse en la movilidad global, omitiendo el entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico. OBJETIVO Evaluar la eficacia de un programa de entrenamiento específico de la musculatura del suelo pélvico en comparación con la atención rehabilitadora habitual para la mejora de la IU de urgencia en mujeres en fase crónica post ictus. MATERIAL Y MÉTODOS Ensayo clínico aleatorizado en el que participarán 60 mujeres de entre 50 y 70 años con más de 6 meses de evolución post-ictus. Se dividirán en un GI, que recibirá 12 semanas de entrenamiento de suelo pélvico supervisado y domiciliario, y un GC con rehabilitación estándar. Se medirá la gravedad de la IU (ICIQ-SF, diario miccional), la función muscular (escala PERFECT), la calidad de vida (I-QOL) y la autonomía funcional (Índice de Barthel), incluyendo un seguimiento a los 3 meses. PLAN DE TRABAJO El proyecto tendrá una duración estimada de 18 meses divididos en 8 fases cronológicas, abarcando desde la revisión teórica y aprobación ética hasta el análisis de datos y publicación. DISCUSIÓN/CONCLUSIÓN Se espera confirmar que esta intervención reduce los escapes de orina y mejora la independencia funcional de las pacientes. Estos hallazgos justificarían la inclusión rutinaria del trabajo de suelo pélvico en la rehabilitación neurológica.

INTRODUCTION Urgency urinary incontinence is a highly limiting sequela in women following a stroke. However, conventional rehabilitation usually focuses on global mobility, omitting pelvic floor muscle training. OBJECTIVE To evaluate the efficacy of a specific pelvic floor muscle training program compared to usual rehabilitation care for improving urgency urinary incontinence in women in the chronic post-stroke phase. MATERIAL AND METHODS A randomized clinical trial involving 60 women aged 50 to 70 years with more than 6 months of post-stroke evolution. They will be divided into an intervention group, receiving 12 weeks of supervised and home-based pelvic floor training, and a control group with standard rehabilitation. Urgency urinary incontinence severity (ICIQ-SF, voiding diary), muscle function (PERFECT scheme), quality of life (I-QOL), and functional autonomy (Barthel Index) will be measured, including a 3-month follow-up. WORKING PLAN The project will have an estimated duration of 18 months divided into 8 chronological phases, ranging from theoretical review and ethical approval to data analysis and publication. DISCUSSION/CONCLUSION It is expected to confirm that this intervention reduces urine leakage and improves the patients’ functional independence. These findings would justify the routine inclusion of pelvic floor training in neurological rehabilitation.